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关于崴脚那些事:中医推拿按摩治疗踝关节扭伤,一次就见效

来源:本站   发布时间: 2017-09-22 10:13:11   浏览:4242次  字号: [大] [中] [小] [收藏]
翟砚鑫 按摩学校小编听说你经常会一不小心崴了脚?今天,小编为束策的你手无准备一些中医推拿按摩治疗方案,赶紧收藏起来,以备不时之需吧! 病因 踝关节扭伤是高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40
翟砚鑫 按摩学校小编听说你经常会一不小心崴了脚?今天,小编为束策的你手无准备一些中医推拿按摩治疗方案,赶紧收藏起来,以备不时之需吧!
病因
踝关节扭伤是高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。踝关节由胫骨腓骨远端和距骨构成。由内外踝和胫骨后缘构成踝穴,距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。距骨的鞍型关节面前宽后窄,背伸时较宽处进入踝穴,跖屈时较窄部进入踝穴,所以踝关节在跖屈位稍松动,其解剖和生理特点决定踝关节在跖屈时比较容易发生内翻外翻扭伤。又因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅,故踝关节更易发生内翻扭伤,外踝韧带包括距腓前韧带及跟腓韧带的损伤更常见。踝关节外翻扭伤虽不易发生,一旦出现就会很严重。如发生断裂,且多同时合并其他韧带损伤和骨折。这时候推拿按摩治疗比较起作用。
临床表现
1.踝关节扭伤的临床表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑;
2.严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动;
3.外踝扭伤时,患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。
4.腓骨整体下移,跟骨与距骨之间形成错位点。
诊  断
1.病史

患者有急性或慢性踝关节扭伤,初次扭伤或反复扭伤。

2.症状

初次扭伤患者症状往往比较严重,出现踝关节疼痛肿胀,在扭伤时会有踝关节脱位感,踝关节轻度内翻,于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀,查体不易完成。
3.影像学检查
首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。通过检查,近一步确定韧带损伤的情况,并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。
通过检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。
治  疗
1.首先应到医院拍片确认是否有骨折出现,如没有骨折出现,可选择手法治疗;

2.上推腓骨:一般踝关节内翻扭伤都会不同程度的把腓骨拉下来,患者取仰卧位,屈膝屈髋,小腿与床面水平,按摩师双拇指顶住腓骨下方水平向上推,同时,让患者伸腿,形成对抗的力量,重复几次推拿按摩就可以;




▲向上推腓骨


3.患者平躺,按摩师双手握住患侧足背,使患足做的背伸、跖屈、摇踝关节,此时既是诊断的过程又是恢复的过程;




▲踝关节背伸、跖屈


4.针刺小节穴(崴脚克星)

患者站立,按摩师以1.5寸或2寸毫针针对侧小节穴,此时,按摩师边捻转进针患者边用患足跺脚,直至没有痛感(此步无行针资格者可以指代针)。





▲小节穴定位及进针方向
注意事项
5.对于较严重的外踝韧带损伤,出现踝关节不稳及关节囊撕裂的患者建议进行手术治疗修复韧带以防止出现因踝关节不稳导致的反复扭伤。术后需要进行石膏固定3~6周,拆石膏后可负重行走。一般术后三个月至半年可恢复体育活动。
6.单纯内踝韧带损伤很少,如有外翻扭伤病史并伴有内踝处疼痛肿胀的患者应高度怀疑有合并其他损伤的可能。单纯内踝韧带损伤可采取石膏或支具轻度内翻中立位固定3~6周。拆除石膏后立即进行康复训练防止肌肉萎缩及关节粘连。三个月左右可恢复体育活动。
7.较严重的内踝韧带损伤一般伴有骨折或其他韧带损伤,此种情况需要进行手术治疗。
预防
踝关节扭伤一般均为意外损伤,没有一种有效的方法可以预防踝关节扭伤的发生。增强踝关节周围肌肉力量,进行高危运动时佩戴合适的护具,熟练掌握所进行活动的技术动作均可以部分的防止踝关节扭伤的发生或降低踝关节扭伤的严重程度。
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